妊娠のためのその２／ステップアップとは

2022年4月から不妊治療が保険適用となり、経済的負担から治療をためらっていた人も受けやすくなりました。

 

ただし、不妊治療の保険適用には年齢制限があり、43歳以上で不妊治療を始めようとする人は、自費診療を選択しなければならなということです。

 

不妊治療のステップは、患者の状態や治療の進捗状況に応じて選択され、医師と相談しながら進めていきます。

治療の段階が進むにつれて、より高度で費用がかかる方法が選ばれることがあります。

 

ステップアップの判断は、治療期間、女性の年齢、検査結果などを考慮して行われます。

 

まずは一般的に得られる情報と知識をご確認ください。

※正確・最新の情報は通院されているまたはご検討中のクリニックのウェブサイトでご確認下さい。

 

不妊治療のステップアップは、ご夫婦の状況や原因によって異なりますが、一般的には以下の順で行われることが多いです。

 

1. タイミング法

排卵日を予測し、その時期に性交渉を持つ方法です。

最も基本的な治療法で、比較的身体への負担も少ないです。

 

2. 人工授精 (AIH)

排卵期に、男性の精子を子宮内に直接注入する方法です。

タイミング法で妊娠に至らない場合に行われます。

 

3. 体外受精 (IVF)

卵子を体外で精子と受精させ、その後子宮に戻す方法です。

人工授精でも妊娠に至らない場合や、卵管に問題がある場合に行われます。

 

4. 顕微授精 (ICSI)

体外受精の一種で、精子を直接卵子に注入する方法です。

男性の精子の数が少ない場合や、運動性が低い場合に行われます。

 

 

ステップアップのタイミング

ステップアップのタイミングは、一般的に以下のことを考慮して決められます。

 

治療期間

同じ治療を続けても妊娠率は次第に頭打ちになるため、ある程度の期間続けても妊娠しない場合はステップアップを検討します。

 

年齢

女性の年齢が高くなるにつれて、自然妊娠率が低下するため、早めにステップアップを検討することもあります。

 

検査結果

不妊の原因が特定できた場合は、その原因に合わせた治療法を選択する必要があります。

 

 

ステップアップの判断

ステップアップの判断は、医師とよく相談することが重要です。

医師は、ご夫婦の状況や検査結果などを総合的に判断し、最適な治療法を提案してくれます。

 

 

その他

ステップアップの回数

ステップアップの回数は、ご夫婦の状況によって異なります。

 

費用

体外受精や顕微授精は高額な治療法であるため、費用についても事前に確認しておく必要があります。

 

身体的・精神的な負担

不妊治療は、身体的にも精神的にも大きな負担がかかります。

 

不妊治療におけるホルモン療法は、治療のステップによって、また、個々の患者さんの状態によって、行われるタイミングや目的が異なります。

 

一般的にホルモン療法が行われる主なステップは以下の通りです。

 

タイミング法

排卵日を予測し、その時期に性交渉を持つ方法ですが、排卵誘発剤などを使用して排卵を促す場合もあります。この場合、ホルモン療法はタイミング法の一環として行われます。

 

人工授精 (AIH)

排卵期に、男性の精子を子宮内に直接注入する方法です。排卵を促すために、ホルモン療法が行われることがあります。

 

体外受精 (IVF)

卵子を体外で精子と受精させ、その後子宮に戻す方法です。体外受精では、卵胞を育てるために必ずホルモン療法が行われます。

 

ホルモン療法の目的

ホルモン療法の目的は、主に以下の通りです。

 

排卵誘発

卵巣を刺激し、複数の卵子を育てることで、妊娠の可能性を高めます。

 

子宮内膜の厚みを調整

受精卵が着床しやすいように、子宮内膜を適切な厚さにします。

 

黄体機能不全の補填

黄体ホルモンが不足している場合、妊娠を維持するために補充します。

 

ホルモン療法の種類

ホルモン療法に使用される薬剤には、以下のものがあります。

 

排卵誘発剤

卵胞の発育を促す薬剤です。

 

黄体ホルモン剤:

子宮内膜を厚くし、妊娠を維持する薬剤です。

 

ホルモン療法のリスク

ホルモン療法には、多胎妊娠、卵巣過刺激症候群（OHSS）などのリスクが伴うことがあります。

 

不妊治療におけるホルモン療法は、治療のステップや個々の患者さんの状態によって、行われるタイミングや目的が異なります。ホルモン療法を受ける際は、必ず医師とよく相談し、疑問点はしっかりと教えてもらうようにしてメリットとデメリットを理解した上で治療を進めることが大切です。

 

治療を受ける上での注意点

複数のクリニックを受診する

複数のクリニックを受診し、それぞれの医師の意見を聞くことも一つの方法です。

 

信頼できる医師を見つける

医師との信頼関係は、治療を続ける上で非常に重要です。

 

サポート体制を整える

家族や友人、カウンセラーなどのサポートを受けることも大切です。

 

 

妊娠のためのその２／ステップアップ　まとめ

不妊治療は、ご夫婦にとって大きな決断です。治療を受ける前に、しっかりと情報収集を行い、医師とよく相談して、ご自分に合った治療法を選択することが大切です。

 

 

より詳しい情報を得るためには

 

●ご担当の医師に相談する

最も正確な情報は、担当の医師から得られます。

 

●不妊治療専門のクリニックのホームページを見る

各クリニックのホームページにて、治療方針や費用などが詳しく記載されていることを確認しましょう。

 

●不妊治療に関する書籍や雑誌を読む

不妊治療に関する様々な情報を得ることができます。

 

ご自身の状況に合わせて、適切な情報収集を行い、治療を進めてください。

 

 

次回はこのステップアップでの各治療についての問題点や疑問点を考えます。